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恒温扩增技术

应用领域:广泛应用于临床诊断，食品安全检测，动物疾病检测等领域

技术特点:快速，特异，无需专门设备

类型:取代PCR的恒温核酸扩增技术，目前有应用前景的就是RPA技术，此外也有一些其他恒温扩增技术，主要包括：

1. 滚环核酸扩增( rolling circle amolification，RCA )

2.环介导等温扩增( loop-mediated isothermal amplification，LAMP)

3.链替代扩增

4.依赖核酸序列扩增( nucleicacid sequence based amplification ，NASBA)

5.解链酶扩增( helix dependent amplification， HAD)

RPA技术犀利在何处

常规PCR必须经过变性、退火、延伸三个步骤，而PCR仪本质上就是一个控制温度升降的设备。RPA反应的温度在37°C - 42°C之间，无需变性，在常温下即可进行。这无疑能大大加快PCR的速度。此外，由于不需要温控设备，RPA可以真正实现便携式的快速核酸检测。

据介绍，RPA检测的灵敏度很高，能够将痕量的核酸（尤其是DNA）模板扩增到可以检出的水平，从单个模板分子得到大约1012扩增产物。而且RPA还用不着复杂的样品处理，适用于无法提取核酸的实地检测。

PCR操作方法

这个方法很主流，也很经典。但是这个操作步骤太多，而且每次都是微量，手一抖就完蛋了。另外引物（就是拉链扣）的质量也是关键，如果错了拉链，那么整个检测前功尽弃。

当然还有机器清洗的问题，如果上一个阳性样本检测之后，没有洗干净设备，下一个本来阴性患者可能就会假阳性被误诊。中国大医院自己都有PCR检测仪器和人员，流程比较熟练。美国欧洲很多医院偏专科，综合性超大型少一些，本来很多检验都是委托外包第三方实验室。遇到疫情，着急出结果自己上手，可能有手法不纯熟的情况。如果又正好使用了某些中国的无证试剂盒厂商出品的无证试剂，多重误差叠加，准确度就会崩盘。

TwistDx试剂盒

目前常见的检测有核酸检测和检测。前者通过扩增患者样本中的病毒核酸，直接判定病毒的存在与否。而后者则是通过的存在，来间接推断出是否病毒。所以从检测的性质来看，就已不难理解其准确性会大大低于核酸检测。特别对于还没来得及形成的早期者以及刚刚康复的患者而言，检测的结果一般都不太可靠。因此，检测并不能用于诊断新冠，主要用于协助临床诊断。